Speichelstein

Kalziumphosphat- oder Kalziumkarbonatstein der Kopfspeicheldrüsen. Betroffen ist meist die Unterkieferspeicheldrüse.

Ursache: Der Steinbildung (Sialolithiasis) geht in der Regel eine Störung der Speichelzusammensetzung voraus.

Befund: Typischerweise treten anfangs schmerzhafte Schwellungen beim Essen auf, wenn der Stein den Speichelabfluss behindert. Später kann es dann zu Entzündungen der Speicheldrüse kommen (Speicheldrüsenentzündung). Gelegentlich lassen sich die Steine im Ausführungsgang tasten, außerdem sind sie im Ultraschall nachweisbar.

Behandlung: Die Entzündung muss antibiotisch behandelt werden. Im Ausführungsgang liegende Steine lassen sich von der Mundhöhle aus nach einer operativen Gangschlitzung entfernen, dazu wird der Ausführungsgang zuvor mithilfe einer Ballonsonde aufgeweitet. Möglich ist auch die Zertrümmerung der Steine mittels Ultraschall. Als letzte Möglichkeit wird die gesamte Drüse operativ von außen entnommen.