Reizmagen

Beschwerden im Oberbauch ohne fassbare körperliche Ursache. Etwa ein Drittel der Bevölkerung leidet vorübergehend an einem Reizmagen. Häufig treten gleichzeitig ähnliche Symptome im Darmbereich auf.

Ursache: Psychische Labilität und Stresssituationen führen bei den Betroffenen vermutlich zu einer vermehrten Absonderung aller Magensekrete sowie zu einer verstärkten Wahrnehmung von Missempfindungen im Bauchraum.

Befund: Die Beschwerden bestehen über Monate oder Jahre hinweg und haben einen wechselnden Charakter. Es können dumpfe oder brennende Schmerzen im Oberbauch im Vordergrund stehen oder Druck- und Völlegefühl, Sodbrennen und Aufstoßen oder Übelkeit und Erbrechen auftreten. Charakteristischerweise nehmen die Beschwerden im Stehen zu. Am Abend und in der Nacht lassen die Symptome deutlich nach. Gelegentlich treten noch andere Beschwerden wie Kopfschmerzen, Atembeklemmungen oder Herzklopfen hinzu. Die Diagnostik ist aufwendig und kann im Einzelfall von der Magenspiegelung über Röntgenkontrastuntersuchungen bis zur Computertomografie des Bauchraums reichen, da sichergestellt werden muss, dass nichtorganische Krankheiten zugrunde liegen.

Behandlung: Vorrangig ist eine Umstellung der Lebensgewohnheiten (z. B. Verminderung von Stresssituationen); dabei kann eine psychologische oder psychotherapeutische Beratung sinnvoll sein. Es ist auf eine abwechslungsreiche und regelmäßige Ernährung zu achten, Nikotin und Alkohol sind zu vermeiden. Eine medikamentöse Behandlung ist nur in wenigen Fällen hilfreich.